“家长很后悔,本来怕带孩子来医院看病会影响学习,就直接拿了常用药给孩子服用,结果却酿出了祸端。”宁波市第一医院肾内科戴丽丽护士长告诉记者,该科室近期先后收治了3个学生,都因为口服了常用药导致严重的肾脏损伤。
4片止痛药后
高三小伙确诊为急性肾衰竭
小南(化名)是名高三学生,已进入复习备考的关键阶段。他一边加强体育锻炼提升体能,一边扑进了书山题海。
可能由于连续几天运动强度过大,小南有一天跑步回来后觉得腿疼得厉害,还腹泻两次。 妈妈想着去医院要大半天时间,就拿来家里常备的止痛药“散利痛”给小南。上午8时许,小南吃下了两片;到11时腿疼没有缓解,为了不影响学习的专注度,于是又吃下两片。
几天后,小南出现乏力、恶心、腰痛 等症状,非常难受。家长这才慌了神,赶紧送他到了宁波市第一医院。
“小南被确诊为急性肾衰竭,和此前腹泻情况下3小时内服下4片止痛药有密切关系。 ”戴丽丽护士长说,另外,小南还伴有横纹肌溶解,和高强度运动有关。
听到这样的诊断结果,小南的父母后悔不已。
幸运的是,经过一周的血液透析和合理治疗,小南的肾功能完全恢复过来了。
发热腹泻
家长让孩子口服5种药物
和小南的情况类似,另两位在家口服常用药导致肾功能损伤的则是新初三的孩子。
其中一位小华(化名)有感冒发热、腹泻的症状。家长想着,去医院的话,要到发热门诊就诊,还要做核酸检测等,去一趟可能要用上大半天,太耽误时间,于是找来家里的5种常用药让小华服下,其中有西药,也有中成药。
两天后,小华退烧了,腹泻也止住了,但她总觉得身子软绵绵的,很恶心, 比前几天更难受。
无奈之下,妈妈带小华来到宁波市第一医院就诊。经检查,小华的血肌酐指数超标了近一倍,尿检也有蛋白尿、血尿。临床诊断为急性肾间质肾炎,考虑与药物有密切相关性。
另一个初三孩子由于鼻塞咽痛,口服了多种常备药,也出现了肾功能的损伤。
所幸经过肾内科医生的精心治疗,两个孩子的肾功能也都恢复了正常。
常备的退烧药、中成药
可治病也可致病
“小南的问题主要在于腹泻脱水情况下短时间服用较大剂量止痛药,高强度运动导致的肌肉损伤使药物性肾损害最终演变为严重的急性肾衰竭。而小华服用的药物,虽然每一种都没有过量,但是其中的一种退烧药和中成药,成分有所重复,加上期间腹泻脱水,导致肾损伤雪上加霜。” 戴丽丽说,生活中,有感冒腹泻等症状,直接服用家中常备药是常见的事,但往往也有不小的风险。
肾脏是人体的主要排泄器官,许多新陈代谢产物及药物的代谢废物都要经过肾脏排出体外,这使得肾脏经常接触有毒物质,肾脏受到药物损害的几率也很大。
戴丽丽建议市民,生病需要用药时,最好还是找专业的医生、药剂师咨询,不要盲目服药,以免造成肾脏受损。
另外,不少市民认为常用的退烧药、感冒药等安全系数高,可以放心服用,这是个误区。案例中三个孩子服用的药物,都是常用药,可还是造成了肾功能受损。
“家长珍惜时间‘鸡娃’心切可以理解,但一定要注意分寸,要以孩子的健康为首要目的。”戴丽丽护士长提醒,当孩子出现心悸、心慌、吃不下饭,腹痛、头痛头晕、浑身难受等症状时,家长应恰当处理。病急不可乱服药,更不可多种药物一起服用 。