在通往平洛镇南山村的路上，纷纷扬扬的雪下个不停，路上泥泞崎岖，但村医张治平的脚步没有丝毫停顿，他一边绕着积雪溜冰的路段一边说道：“今天去的是一户建档立卡户家庭，我是他们的家庭医生，家里老太太身体不好，因为前几次家里一直没人，错过了上门履约的时间，我想着今天下雨，他们干不了活，所以就想赶紧去给老太太测血压、送药品。”“家庭医生签约服务是实现分级诊疗的关键，能有效缓解‘看病难、看病远、看病贵’的问题，改善老年人、慢性病患者的生活质量。”张治平又对笔者介绍说道。
据了解，自健康扶贫战役打响后，为确保建档立卡贫困群众“健康有人管、患病有人治、治病能报销、大病有救助”。康县医疗系统纷纷组建家庭医生签约团队，挨家挨户走访建档立卡贫困人口，核查“因病致贫、因病返贫”底数，确保把真正的患病人口底数弄清楚，靶向瞄准扶贫对象，以便做到“精益到户、求精到人”，因病施策、因人施策，以实际行动深入推进健康扶贫工作，进一步提升医疗保障水平，织牢群众健康的“医疗保障网”。
今年68岁的张安荣，是平洛镇南山村的建档立卡贫困户，由于前几年做了大手术、身体抵抗力差，基本每年都需要到医院住院治疗好几次。他告诉笔者，全靠国家出台的各种医保政策，大大减轻了他看病住院的经济负担。
据了解，根据健康扶贫相关政策，对于在县域内住院的贫困患者，将严格按照基本医保、大病保险、县域内政策范围内住院医疗费用倾斜支付等政策，确保患者住院医疗费用个人支付占比不超过总额的10%。在具体工作中，采取了乡级签约医生包村包户，村级签约医生包人和组团帮扶的方式，深入村户开展健康扶贫调查和家庭医生签约服务。 目前，康县已实现贫困人口家庭医生签约全覆盖，签约率达100%；为建档立卡贫困人口建立了健康档案，建档率100%；每个村配备了村医，村医合格率100%。疾病是贫困人口脱贫路上的一大“拦路虎”，为了让贫困群众能够看得起病、方便看病、看好病，平洛镇卫生院对存在有病看不了、看病就医难等情况的贫困户，提供“送医上门”、“送人就医”服务。对镇、村两级医疗机构可以诊治的，定期提供“送医上门”服务；需向上级转诊的，及时商定医疗机构后，联系床位，联系专家，转至上级医院治疗，贫困户不出村就能方便快捷的享受到类似大型医院的体检。
“现在村医定期来家里测血压，检查身体，还告知我怎么营养搭配饮食，解决了身体因为一些小毛病出行不便和到医院排队耗时的问题。”平洛镇梁山村贫困户高银宪说。平洛镇中心卫生院服务全镇443户1704名贫困人口的健康，并对全镇824名65岁以上老人，675名高血压患者，112名糠尿病患者进行健康体检，并进行了建档管理，开展妇女“两癌”筛查378人次。目前签约服务体检、入户健康扶贫政策宣传，居民医保率均达到100%，贫困户到该卫生院门诊购药报销比例在居民医保基础上提高5%，还实施了贫困户住院免预交押金，出院时“一站式”报销结算。为全面普及宣传健康扶贫政策，营造良好的舆论环境，不断提高群众对健康扶贫政策的知晓率。80多岁的张玉娥在前些年先后患上高血压和糖尿病，过去光吃药就是一笔非常大的开支，如今他办了慢性病证，门诊花费的药钱更少了。
“十三五”期间，康县积极落实“家庭医生”签约服务，由县、乡、村医生成立“家庭医生”签约服务医疗团队，与贫困人员中的重特大疾病患者、慢性病患者等重点人群签约，定期上门提供健康检查，指导科学就医用药，让贫困群众在家就能享受到贴心、暖心的医疗服务。没有全民健康就没有全民小康。“十三”五期间，康县通过不断完善医疗保障兜底保障政策，认真落实贫困人口“先诊疗、后付费”等一系列健康扶贫政策，推进优质医疗资源下沉，稳步提升医疗保障能力，让贫困群众在奔向小康的路上有了“医”靠！
